Простуда или ОРВИ накануне имплантации не всегда означают автоматическую отмену операции, но активная инфекция с температурой, выраженной слабостью, сильным кашлем или гнойным насморком часто является причиной переноса планового вмешательства.
Короткий ответ: как только появились симптомы, сообщите в клинику, не дожидаясь утра операции. Не скрывайте температуру под жаропонижающим и не меняйте лекарства самостоятельно. Решение зависит от тяжести симптомов, вида анестезии, объёма операции, зоны верхней челюсти и планируемого синус-лифтинга.
Почему ОРВИ важна перед операцией
Во время острой инфекции организм уже испытывает нагрузку, а хирургическое вмешательство добавляет травму, обезболивание и послеоперационное восстановление.
Значение имеют:
- температура и общее самочувствие;
- кашель и возможность спокойно лежать;
- заложенность носа;
- состояние верхнечелюстных пазух;
- местная анестезия или седация;
- объём операции;
- сопутствующие болезни;
- лекарства от простуды.
Когда операцию чаще переносят
- температура;
- озноб и выраженная слабость;
- сильный или приступообразный кашель;
- затруднённое дыхание;
- гнойные выделения из носа;
- сильная односторонняя заложенность;
- боль или давление в области пазухи;
- обострение астмы;
- ангина или острое воспаление горла;
- необходимость седации на фоне активных респираторных симптомов.
Плановое вмешательство безопаснее провести после стабилизации, чем начинать лечение в разгар болезни.
Лёгкий насморк без температуры
Небольшой прозрачный насморк без слабости и кашля не всегда является противопоказанием. Но решение зависит от:
- планируется ли операция на верхней челюсти;
- будет ли синус-лифтинг;
- есть ли аллергический ринит;
- не усиливаются ли симптомы;
- свободно ли пациент дышит носом;
- какие препараты уже приняты.
Даже при лёгких симптомах клиника должна знать о них заранее.
Кашель
Кашель может мешать спокойно лежать, создавать резкие движения и затруднять работу хирурга. При седации он дополнительно влияет на оценку дыхательных путей.
Перенос вероятнее, если кашель:
- частый и приступообразный;
- сопровождается одышкой;
- мешает говорить и лежать;
- сочетается с температурой;
- усиливается;
- требует препаратов, вызывающих сонливость.
Верхняя челюсть и синус-лифтинг
При операции рядом с верхнечелюстной пазухой насморк, синусит и выраженная заложенность имеют особое значение.
Плановое вмешательство обычно откладывают при:
- активном синусите;
- гнойных выделениях;
- боли или давлении в щеке;
- резкой односторонней заложенности;
- температуре;
- обострении хронического риносинусита.
Одно лёгкое аллергическое отделяемое не равно острому синуситу, но перед синус-лифтингом его всё равно оценивают отдельно.
Аллергия или инфекция
Аллергический ринит чаще проявляется прозрачными выделениями, чиханием, зудом и сезонностью. Инфекция чаще сопровождается слабостью, болью в горле, кашлем, температурой и изменением характера выделений.
Самостоятельно ставить диагноз не нужно. Сообщите врачу:
- как давно начались симптомы;
- есть ли температура;
- какие выделения;
- есть ли боль в пазухе;
- какие лекарства приняты;
- были ли подобные эпизоды раньше.
Герпес на губе
Активный герпес рядом с зоной хирургического доступа может стать причиной переноса, особенно если высыпания свежие, болезненные и находятся в месте натяжения губы.
Позвоните в клинику заранее. Не скрывайте высыпание косметикой и не вскрывайте пузырьки.
Местная анестезия и седация
Местная анестезия
При лёгких симптомах без температуры операция иногда возможна после очной оценки.
Седация
Активная респираторная инфекция, кашель, заложенность и одышка имеют большее значение, потому что влияют на дыхательные пути и безопасность наблюдения.
При планируемой седации особенно важно сообщить:
- о кашле;
- об астме;
- о хрипах;
- о затруднении дыхания;
- о лекарствах от простуды;
- о нарушении правил еды и питья.
Лекарства от простуды
Сосудосуживающие капли, комбинированные порошки, антигистаминные, сиропы от кашля и обезболивающие могут взаимодействовать с постоянной терапией и вызывать сонливость, повышение давления или сухость во рту.
Сообщите точное название, дозу и время последнего приёма.
Нельзя:
- скрывать температуру жаропонижающим;
- принимать двойные дозы;
- смешивать несколько средств с одинаковым действующим веществом;
- начинать антибиотик самостоятельно;
- принимать случайное успокоительное перед визитом.
Что делать, если заболели накануне
- Связаться с клиникой сразу.
- Сообщить дату начала симптомов.
- Назвать максимальную температуру.
- Описать кашель, насморк, боль в горле и слабость.
- Указать все принятые лекарства.
- Сообщить, планируется ли седация.
- Отдельно сказать о боли или давлении в пазухе.
- Уточнить, приезжать ли на осмотр или переносить запись.
Почему нельзя маскировать симптомы
Жаропонижающее может временно снизить температуру, но не устраняет инфекцию и не делает операцию безопасной.
Скрытие симптомов мешает врачу:
- оценить реальный риск;
- подобрать анестезию;
- понять состояние пазух;
- учесть лекарственные взаимодействия;
- решить, нужна ли отсрочка.
Когда назначают новую дату
Универсального срока нет. Врач ориентируется на:
- исчезновение температуры;
- восстановление общего самочувствия;
- уменьшение кашля;
- свободное дыхание;
- отсутствие активного синусита;
- завершение необходимого лечения;
- готовность к местной анестезии или седации.
Дата определяется клиническим состоянием, а не только числом дней после начала болезни.
Когда нужна обычная медицинская помощь
До стоматологической операции обратитесь к терапевту или другому врачу, если:
- температура держится;
- кашель усиливается;
- появилась одышка;
- болит грудная клетка;
- выражена слабость;
- обострилась астма;
- появилась сильная односторонняя боль в пазухе;
- симптомы долго не улучшаются.
Когда нужна экстренная помощь
- трудно дышать;
- появилась сильная боль в груди;
- возникла спутанность сознания;
- человек теряет сознание;
- синеют губы;
- состояние быстро ухудшается.
Если симптомы появились после имплантации
ОРВИ после уже выполненной операции не всегда связано с имплантом. Но клинике нужно сообщить, если одновременно:
- растёт отёк в зоне операции;
- появился гной;
- усиливается боль после улучшения;
- температура сочетается с местными симптомами;
- после синус-лифтинга появилась сильная односторонняя заложенность или гнойные выделения;
- жидкость проходит между ртом и носом;
- двигается формирователь или временная конструкция.
Что спросить клинику заранее
- При каких симптомах вы переносите плановую операцию?
- Куда звонить вечером и в выходной?
- Нужна ли справка после болезни?
- Как переносится предоплата?
- Отличаются ли правила при седации?
- Что делать при насморке перед синус-лифтингом?
- Какие лекарства от простуды можно принимать?
- Когда можно выбрать новую дату?
Главное
Температура, выраженная слабость, активный кашель, гнойный насморк и острый синусит часто являются причиной перенести плановую имплантацию.
Лёгкий насморк без температуры иногда допускает операцию, но решение зависит от зоны, вида обезболивания и объёма вмешательства.
Сообщайте о симптомах заранее, не маскируйте температуру и не меняйте лекарства самостоятельно. Перенос плановой операции безопаснее вмешательства в разгар инфекции.
Материал носит информационный характер и не заменяет решение хирурга, анестезиолога или терапевта.
