Подготовка к установке импланта начинается не утром перед выходом, а после получения письменной памятки клиники. Самые важные вопросы — можно ли есть и пить, какие лекарства принять, нужен ли сопровождающий и что должно быть готово дома на первый вечер.

Короткий ответ: при одной местной анестезии пациенту часто разрешают обычный лёгкий приём пищи, если клиника не указала иначе. При внутривенной седации или общей анестезии действуют отдельные правила голодания и питья, которые нельзя заменять чужой памяткой из интернета. Постоянные лекарства и антикоагулянты принимают только по заранее согласованной схеме. После седации нужен ответственный взрослый, а самостоятельное вождение запрещено.

Что уточнить за несколько дней

  1. Какой вид обезболивания планируется.
  2. Можно ли есть и пить утром.
  3. Какие постоянные лекарства принять.
  4. Нужно ли изменить время антикоагулянта.
  5. Нужен ли сопровождающий.
  6. Сколько продлится операция и наблюдение.
  7. Какой временный зуб будет после вмешательства.
  8. Какие препараты и продукты подготовить дома.
  9. Куда звонить вечером.

Лучше получить ответы письменно. При противоречии между общей статьёй и памяткой клиники приоритет имеет индивидуальная инструкция вашей команды.

Нужно ли есть перед местной анестезией

Если используется только местная анестезия и врач не назначил голодание, лёгкий приём пищи часто предпочтительнее визита натощак. Это снижает риск слабости и особенно важно при диабете.

Не стоит:

  • переедать непосредственно перед операцией;
  • употреблять алкоголь;
  • экспериментировать с очень острой или тяжёлой пищей;
  • пропускать еду при диабете без согласования;
  • считать, что правила местной анестезии подходят для седации.

Еда и вода перед седацией

При внутривенной, глубокой седации и общей анестезии режим зависит от уровня анестезии, состояния здоровья, риска замедленного опорожнения желудка и протокола учреждения.

Разные клиники могут рекомендовать разные интервалы для твёрдой пищи и прозрачных жидкостей. Поэтому пациент должен знать:

  • до какого времени можно есть;
  • до какого времени разрешены прозрачные жидкости;
  • можно ли запивать утренние таблетки;
  • что делать, если правило случайно нарушено;
  • как поступить при диабете и препаратах, замедляющих опорожнение желудка.

Не скрывайте нарушение голодания. Перенос операции безопаснее риска аспирации во время седации.

Постоянные лекарства

Не отменяйте препараты от давления, аритмии, щитовидной железы, диабета, эпилепсии и других заболеваний самостоятельно.

За несколько дней попросите письменную схему:

  • что принять как обычно;
  • что перенести по времени;
  • что запить небольшим количеством воды;
  • как поступить с инсулином и сахароснижающими средствами;
  • какие препараты несовместимы с назначенным обезболиванием;
  • нужно ли взять лекарства с собой.

Аспирин и антикоагулянты

Аспирин, клопидогрел, варфарин, апиксабан, ривароксабан, дабигатран и другие антитромботические препараты не отменяют автоматически.

Врач должен знать:

  • точное название и дозу;
  • причину назначения;
  • время последнего приёма;
  • сочетание нескольких препаратов;
  • последний INR при варфарине;
  • функцию почек при прямых антикоагулянтах;
  • объём планируемой операции.

Изменять схему можно только по согласованному плану стоматолога и назначившего врача.

Антибиотик и обезболивающее до операции

Принимайте препарат заранее только в том случае, если он назначен именно вам с точным временем и дозой.

Нельзя:

  • начинать остатки старого антибиотика;
  • принимать дополнительное успокоительное;
  • добавлять аспирин или НПВП «для профилактики боли»;
  • удваивать пропущенную дозу;
  • скрывать аллергии и прежние побочные реакции.

Сопровождающий и транспорт

После внутривенной или глубокой седации нужен ответственный взрослый, который:

  • заберёт пациента из клиники;
  • получит послеоперационные инструкции;
  • поможет добраться домой;
  • останется рядом в период, указанный клиникой;
  • проследит за лекарствами и питанием;
  • свяжется с врачом при ухудшении.

Такси без сопровождающего обычно не заменяет это требование. После седации нельзя водить, ездить на велосипеде, управлять техникой и принимать важные решения в срок из памятки.

Даже после большой операции под местной анестезией заранее организованный транспорт удобнее самостоятельной долгой поездки.

Что надеть

  • свободную удобную одежду;
  • верх с доступом к руке для манжеты давления и венозной канюли;
  • обувь без высокого каблука;
  • одежду без тесного воротника;
  • минимум украшений на лице и шее.

При седации клиника может попросить снять контактные линзы и прийти без декоративной косметики. Уточните требования заранее.

Что взять с собой

  • документ, если его требует клиника;
  • список лекарств и аллергий;
  • результаты назначенных анализов;
  • снимки и DICOM-файлы, если они не переданы заранее;
  • ингалятор, глюкометр или другие необходимые личные средства;
  • контейнер для съёмного протеза или капы;
  • контакты сопровождающего;
  • письменную памятку;
  • способ оплаты, согласованный заранее.

Не берите в клинику самостоятельно купленные антибиотики и сильные обезболивающие без назначения.

Что подготовить дома

  • мягкую прохладную или слегка тёплую пищу;
  • назначенные лекарства;
  • чистую марлю, если её рекомендовали;
  • холодный пакет для наружного применения по памятке;
  • чистую наволочку и дополнительную подушку;
  • воду;
  • заряженный телефон и номер клиники;
  • свободный вечер без работы, спорта и поездок.

Не планируйте после операции баню, алкоголь, тяжёлую тренировку, важное выступление или длительную поездку.

Работа, дети и бытовая помощь

Заранее решите:

  • кто поможет с маленькими детьми;
  • кто поднимет тяжёлые сумки;
  • можно ли взять выходной после большой операции;
  • кто приготовит еду;
  • кто останется рядом после седации;
  • как перенести физическую работу и ночную смену.

После простой операции под местной анестезией некоторые возвращаются к спокойной работе быстро, но пик отёка часто приходится на вторые–третьи сутки.

Когда нужно заранее позвонить в клинику

  • появилась температура или острое респираторное заболевание;
  • возник герпес или повреждение губы в зоне операции;
  • изменилась схема лекарств;
  • начался новый антибиотик или антикоагулянт;
  • обострился диабет или давление;
  • появилась беременность;
  • была аллергическая реакция;
  • нет сопровождающего для седации;
  • непонятны правила еды и питья;
  • не выполнено обязательное обследование.

Клиника решит, можно ли провести вмешательство или безопаснее перенести его.

Причины перенести операцию

  • нарушены правила голодания перед седацией;
  • нет обязательного сопровождающего;
  • острая инфекция или выраженное ухудшение общего состояния;
  • нестабильное давление или сахар;
  • неясно, какие лекарства были приняты;
  • антитромботическая терапия не согласована;
  • пациент употреблял алкоголь или немедицинские вещества;
  • не завершена необходимая диагностика;
  • риск процедуры оказался выше возможностей площадки.

Перенос в такой ситуации является мерой безопасности, а не неудачей лечения.

Что уточнить по финансам и документам

  • какие этапы оплачиваются в день операции;
  • что входит в цену имплантации;
  • как оплачиваются дополнительные костные материалы;
  • входит ли временный зуб;
  • как получить выписку и наклейку с данными импланта;
  • какие гарантийные условия действуют;
  • когда назначен контроль.

Чек-лист утром

  1. Памятка перечитана.
  2. Правила еды и воды соблюдены.
  3. Лекарства приняты по согласованной схеме.
  4. Список препаратов и документы в сумке.
  5. Сопровождающий и транспорт подтверждены.
  6. Телефон заряжен.
  7. Дома готовы еда, лекарства и место для отдыха.
  8. Нет новых симптомов, о которых клиника не знает.
  9. Пациент приехал с запасом времени.

Что спросить перед началом

  1. Какой объём операции подтверждён сегодня?
  2. Что будет, если кости окажется меньше?
  3. Какой временный зуб установят?
  4. Когда принять первое обезболивающее?
  5. Как действовать при кровотечении?
  6. Когда можно есть и пить после процедуры?
  7. Какие ограничения действуют вечером?
  8. Куда звонить ночью?
  9. Когда следующий осмотр?
  10. Когда выдадут данные импланта?

Зарубежные источники

Главное

Подготовка зависит прежде всего от вида анестезии и общего здоровья. При местной анестезии голодание часто не требуется, а при седации правила еды и воды задаёт конкретная клиника.

Не отменяйте лекарства и антикоагулянты самостоятельно. После седации заранее обеспечьте сопровождающего и транспорт.

До дня операции у пациента должны быть письменная схема лекарств, понятный режим еды и питья, подготовленный дом, контакт клиники и план действий при переносе или осложнении.

Материал носит информационный характер и не заменяет индивидуальную предоперационную памятку хирурга и анестезиолога.