Чувствительность зубов к холодному, сладкому, воздуху — «прострел» на секунду или ноющая боль. Чаще всего виноваты оголённая шейка, тонкая эмаль, клиновидный дефект, кариес, трещина, свежая чистка/отбеливание, рецессия десны, реже — пульпит. В patient tooth sensitivity notes обычно: не маскировать месяцами только «пастой для чувствительных», если есть дырка, ночная боль, реакция на горячее, которая долго не проходит; мягкая техника чистки важнее жёсткой щётки «до скрипа»; пришеечный кариес маскируется под «просто чувствительность».
Прямой ответ: краткий холод/сладкое, проходит сразу — часто шейка/эмаль: паста для чувствительных + осмотр. Ночь, горячее, боль сама по себе, отёк — к врачу без откладывания. Не пилите шейку «для снятия», не грейте.
Что закрывает эта страница
- типичные причины;
- дома: что помогает, что вредит;
- когда это кариес или нерв;
- после отбеливания и чистки;
- сценарии, флаги, мифы.
Границы
Не подбор бренда пасты. Не схема отбеливания. Здесь — как понять чувствительность и когда идти лечить.
Частые причины
- рецессия, оголённый корень;
- клиновидный дефект у десны;
- стёртость, кислоты (газировка, лимон, рефлюкс);
- кариес на контактной или пришеечной;
- трещина, скол пломбы;
- после профгигиены/отбеливания — временно;
- бруксизм, стискивание.
Сценарии
1. «Только мороженое, 2 секунды и прошло».
Часто гиперчувствительность: гигиена + осмотр шеек.
2. «Сладкое в одну дырочку».
Скорее кариес/подтекание пломбы.
3. «Ночью будит, на горячее долго».
Подозрение на пульпит — лечение, не паста.
4. «После отбеливания неделю огонь».
Часто временно; если не утихает — контроль.
5. «Десна ушла, корень жёлтый и злится на воздух».
Пародонт + покрытие/реставрация шейки.
6. «Все зубы сразу после новой жёсткой щётки».
Сменить технику и жёсткость.
Дома
- мягкая/средняя щётка, без горизонтального скрежета у шеек;
- паста для чувствительных курсом, как сказали;
- не чистить сразу после кислоты (сок, вино) — подождать;
- меньше постоянного «посмаковать» кислое;
- капа при скрежете — с врачом.
В клинике
- осмотр, зондирование, снимки при необходимости;
- фтор/герметики шеек, пломба клина;
- лечение кариеса;
- каналы, если нерв;
- правка прикуса/капа;
- пародонтология при рецессиях.
Красные флаги
- ночная боль, спонтанные приступы;
- отёк, реакция на горячее долгая;
- скол, трещина после хруста;
- онемение, флюс.
Мифы
- «Чувствительность = всегда нехватка кальция в еде». Чаще механика и кариес.
- «Чем жёстче щётка — тем здоровее». Наоборот травма шеек.
- «Отбеливание всегда навсегда убивает зубы». Чувствительность часто временная; важно обследование до.
- «Раз пломба есть — кариеса быть не может». Бывает под краем.
Связь с соседними темами
- Профгигиена.
- Выпала пломба.
- Боль после каналов.
- Кровоточивость дёсен.
- Бруксизм.
- Отбеливание и коронки.
Краткий вывод
Чувствительность часто лечится мягкой гигиеной, закрытием шеек и устранением кариеса. Ночная и «горячая» боль — не паста, а осмотр. Не пилите эмаль жёсткой щёткой «чтобы привыкли».
