Титановая сетка или жёсткий каркас после пластики кости обнажился: что делают и как это связано с имплантом

После наращивания кости с титановой сеткой / жёстким каркасом через недели видите металл, край сетки, «проволоку», рану над ней. Страх: «отторжение сетки», «кость вся вытекла», «импланта не будет».

Прямой ответ: экспозиция сетки — известный риск объёмных пластик, не всегда полный провал трансплантата. Тактика: осмотр, гигиена, иногда частичное удаление экспонированного участка, иногда раннее снятие сетки, контроль объёма на КТ. Имплант ставят, если кости достаточно после оценки — сроки могут сдвинуться. Тянуть сетку дома, «откусывать» — нельзя.

Что закрывает

  • зачем вообще сетка;
  • чем экспозиция сетки похожа/не похожа на мембрану;
  • возможные варианты лечения;
  • связь с датой импланта;
  • красные флаги.

Механика

Сетка держит форму объёма, пока костный материал перестраивается. Если мягкие ткани разошлись, сетка контактирует с полостью рта → налёт, риск инфекции и потери части объёма. Иногда объём всё равно достаточен для импланта; иногда нужен повтор.

Дома

  • не ковырять металл;
  • мягкая еда;
  • гигиена по памятке;
  • фото для клиники.

Вопросы

  • Критичный размер экспозиции или наблюдение?
  • Когда контрольная КТ?
  • Сдвигается ли имплант?
  • Какой план B по кости?

Перегруз и капа

Скрежет ломает облицовку и откручивает винты. При стирании/сколах спросите про капу до третьей поломки.

Если боитесь «лишнего»

Обнажилась титан-сетка

Риск объёмной пластики. Не всегда полный провал. Осмотр, гигиена, иногда снятие сетки, КТ перед имплантом. Не тянуть дома.

Срочно

  • отёк, температура, гной, запах;
  • люфт, скол, острый край;
  • новое или усиливающееся онемение;
  • необычная или усиливающаяся боль;
  • продолжающееся или усиливающееся кровотечение;
  • жидкость в нос у пазухи.

Вывод

Титановая сетка или жёсткий каркас после пластики кости обнажился: что делают и как это связано с имплантом. Решение по осмотру и снимкам. Очная консультация с альтернативами.