Пульпит — воспаление пульпы, ткани с нервами и сосудами внутри зуба. Краткая реакция на холодное ещё не всегда означает необходимость лечить каналы. Более тревожны ночная, самопроизвольная и длительная боль после горячего или холодного.

Типичные симптомы

  • боль возникает сама;
  • будит ночью;
  • долго не проходит после раздражителя;
  • усиливается от горячего;
  • трудно понять, какой зуб болит;
  • боль отдаёт в ухо, висок или соседние зубы.

Обратимое и необратимое воспаление

При обратимом раздражении боль обычно краткая и проходит после устранения холодного или сладкого. При необратимом воспалении она длительная, приступообразная, самопроизвольная и чаще требует лечения каналов.

Почему обычный снимок не решает всё

На ранней стадии пульпит может не давать изменений у корня. Диагноз ставят по жалобам, температурным тестам, реакции на накусывание и осмотру.

Можно ли сохранить нерв

Иногда да. При контролируемом воспалении и жизнеспособной пульпе возможны витальные методы: защитное покрытие или частичная пульпотомия. Это решают после оценки симптомов и состояния ткани.

Когда нужны каналы

  • признаки необратимого воспаления;
  • гибель пульпы;
  • инфекция у корня;
  • свищ, отёк или гной;
  • неуправляемое кровотечение из пульпы;
  • травма с тяжёлым повреждением.

Что будет, если ждать

Боль может временно исчезнуть после гибели нерва, но инфекция продолжит распространяться в каналы и кость. Затем возможны отёк, свищ и абсцесс.

Антибиотик лечит пульпит?

Нет. При воспалённой пульпе без распространённой инфекции антибиотик не устраняет источник. Нужна стоматологическая процедура.

Что делать до визита

  • не греть щёку;
  • не класть таблетки на десну;
  • не проверять зуб горячим и холодным;
  • принимать только разрешённое обезболивающее;
  • записаться как можно раньше.

Когда срочно

  • растёт отёк;
  • температура;
  • трудно глотать или открывать рот;
  • боль не контролируется;
  • появился гной или свищ.

Главное: короткая холодовая реакция не равна пульпиту, требующему каналов. Но ночная, самопроизвольная и длительная боль — веский повод для быстрой диагностики.