Примерка постоянной коронки на импланте — этап, на котором ещё можно относительно легко исправить цвет, форму, контакт и прикус до окончательной фиксации.
Короткий ответ: не соглашайтесь на фиксацию только потому, что «лаборатория уже закончила работу». Проверьте коронку в зеркале, при разном освещении, в речи и при смыкании зубов. Если она кажется высокой, давит на десну, режет язык, мешает произносить звуки или отличается по цвету, это нужно обсудить до фиксации.
Что проверяют на примерке
- полную посадку конструкции;
- цвет и прозрачность;
- форму и длину;
- линию улыбки;
- контакт с соседними зубами;
- прикус;
- речь;
- край у десны;
- доступ для нити и ёршика;
- положение шахты винта или края цементной коронки.
Цвет
Оценивайте оттенок не только под лампой кабинета. Полезно посмотреть на коронку у окна и сделать фото на собственный телефон.
Важны:
- общий оттенок;
- яркость;
- прозрачность режущего края;
- совпадение с соседними зубами;
- вид при обычной, а не максимально широкой улыбке.
Если планируется отбеливание соседних зубов, его лучше завершить до окончательного выбора цвета: керамика потом не посветлеет.
Форма и длина
Коронка не должна выглядеть искусственно длинной, широкой или «тяжёлой». Оценивают:
- симметрию;
- контур режущего края;
- поддержку губы;
- форму углов;
- соответствие возрасту и соседним зубам.
Контакт с соседними зубами
Нить должна проходить с контролируемым сопротивлением. Слишком свободный контакт приводит к застреванию пищи, слишком плотный — мешает гигиене и рвёт нить.
Прикус
Новая коронка не должна первой принимать весь удар при смыкании.
Проверьте:
- лёгкое смыкание;
- жевательные движения;
- движение челюсти вперёд и в стороны;
- ощущение «высокой точки»;
- дискомфорт при накусывании.
Если коронка мешает, не стоит ждать недели «привыкания» без проверки.
Речь
Особенно важна для передних зубов и полных дуг. Произнесите слова со звуками «с», «ш», «ф», «в», посчитайте вслух и поговорите несколько минут.
Небольшая адаптация возможна, но выраженный свист, прикусывание губы или ощущение чрезмерной толщины требуют коррекции.
Край у десны
Коронка не должна резко сдавливать мягкие ткани.
Нежелательные признаки:
- стойкое побледнение десны;
- боль;
- кровоточивость;
- режущий край;
- невозможность провести средство гигиены;
- запах уже на примерке.
Винтовая и цементная фиксация
Винтовую конструкцию обычно проще снять для коррекции. При цементной фиксации особенно важно заранее проверить посадку, край и эстетику, потому что последующее снятие может быть сложнее.
Что можно скорректировать
- небольшое завышение прикуса;
- острый край;
- умеренно плотный контакт;
- малую коррекцию формы;
- полировку поверхности;
- небольшие изменения оттенка в пределах технологии.
Крупные изменения формы, цвета или положения часто требуют возврата в лабораторию или переделки.
Когда лучше не фиксировать в этот день
- есть сомнения по цвету;
- коронка мешает прикусу;
- десна сильно бледнеет или болит;
- не проходит нить;
- выраженно нарушилась речь;
- конструкция не садится полностью;
- есть подвижность или щелчок;
- пациент не успел спокойно оценить результат.
Что проверить после фиксации
- нет ли ощущения высокой коронки;
- не застревает ли пища;
- проходит ли нить или ёршик;
- не появилась ли боль при накусывании;
- не возникли ли щелчок или подвижность;
- не кровит ли десна.
Что спросить ортопеда
- Сегодня окончательная фиксация или контрольный этап?
- Можно ли отложить решение после примерки?
- Как проверен прикус?
- Как чистить контакт и край?
- Какие правки можно сделать сейчас?
- Что потребует лабораторной переделки?
- Когда обратиться, если вечером коронка покажется высокой?
Главное
Примерка — не формальность, а финальная проверка функции и эстетики.
До фиксации оцените цвет, форму, контакт, прикус, речь и гигиену. Сомнения лучше обсудить сразу, чем исправлять уже зафиксированную конструкцию.
Материал носит информационный характер и не заменяет индивидуальную примерку у ортопеда.
