All-on на одной челюсти, на другой полный съёмный: как стыкуют и когда браться за вторую
Сделали All-on (часто низ), а сверху/снизу остался полный съёмный. Жевать «не пара», съёмный натирает, речь странная. Спрашивают: «когда вторая дуга?», «нормально ли так жить год?»
Прямой ответ: связка несъёмная дуга + полный съёмный — рабочий, но компромиссный этап. Смотрят прикус, стабильность съёмного, кости второй челюсти, бюджет, адаптацию. Иногда вторую делают скоро; иногда месяцы на стабилизации первой. Без плана «вторая когда-нибудь» — риск перегруза и поломок.
Что закрывает
- чем это отличается от All-on + свои зубы;
- прикус и поломки;
- когда планировать вторую дугу/кнопки;
- уход за съёмным против All-on;
- план лечения, вопросы.
Сценарии
A. Низ All-on, верх съёмный — классика жалоб на «не жуётся».
B. Верх All-on, низ съёмный — удержание низа.
C. Скоро вторая — кости хватает, бюджет ок.
D. Вторая через год — этапность, капа/прикус.
E. Вместо All-on на второй — кнопки.
F. Скрежет — сколы временной или постоянной конструкции.
G. Иногородний.
H. Съёмный «не держится» — правка/клей/ускорить вторую.
Вопросы
- Когда вторая — ориентир?
- Что с прикусом сейчас?
- Кнопки vs All-on на второй?
- Риск поломки первой?
- Вилка денег?
- Критичные визиты?
Перегруз и капа
Скрежет ломает облицовку и откручивает винты. При стирании/сколах спросите про капу до третьей поломки.
Если боитесь «лишнего»
All-on + съёмный — про прикус и срок второй
Ориентир второй письменно.
Срочно
- отёк, температура, гной, запах;
- люфт, скол, острый край;
- онемение вне сценария;
- боль вне памятки;
- кровотечение вне протокола;
- жидкость в нос у пазухи.
Вывод
All-on на одной челюсти, на другой полный съёмный: как стыкуют и когда браться за вторую. Решение по осмотру и снимкам. Очная консультация с альтернативами.
