О какой конструкции речь. Часто — несъёмный протез на всю зубную дугу одной челюсти на нескольких имплантах. All-on-4, All-on-5, All-on-6 — названия протоколов по числу опор 4, 5 или 6, а не «всё включено». Выбор — по снимкам и осмотру. Не путать с кнопками/локаторами, балкой, сегментом и одной коронкой.
All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают
В одной клинике «хватит четырёх», в другой «ставьте шесть» — оба смотрят снимки.
Прямой ответ. Цифра в All-on-4 / All-on-5 / All-on-6 — сколько имплантов держат несъёмный протез на всю челюсть. Не уровни люкса и не «всё включено». Выбор: кость, прикус, антагонисты, риски, план протеза. Решают снимки, не чат.
Что закрывает
- смысл 4/5/6;
- когда добавляют;
- сценарии;
- снимки;
- вопросы.
Простыми словами
Цифра — число опор под протез всей дуги. Не пакет люкса. Баланс кости, консолей, нагрузки.
Что смотрят
КТ, пазуха/нерв, консоль сзади, антагонисты, скрежет, нагрузка, риски.
Больше не магия
Каждая опора — хирургия, гигиена, деньги. Ищут баланс.
Вопросы
- Почему N?
- N−1 / N+1?
- Риски на КТ?
- Временный/постоянный?
- Гигиена?
Расхождение планов
Второе мнение на тех же файлах. «Так принято» — мало.
Вывод
4/5/6 — инженерия под снимки, не статус.
Связка с контролем
Любое решение проверяют динамикой и, если нужно, снимком — не ощущением «вроде норм» из чата.
Связка с гигиеной
Налёт под дугой портит любой дорогой выбор.
Связка со второй челюстью
Пара задаёт нагрузку; её нельзя вычеркнуть из разговора.
Карта решения
Разложите «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опо…» на три слоя: ткани и конструкция; дом по памятке; только врач со снимком. Если домашний слой не закрывает жалобу к контролю — сдвигайте визит, не наращивайте самодеятельность.
Разговор на 10 минут
Попросите: главный вывод; два пути; цена паузы; симптомы звонка; число ближайших визитов. Перескажите близкому — так видно дыры в понимании «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опо…».
Типичные ошибки
Сравнение с одним чужим случаем; ожидание нулевого отёка; терпеть натир «до постоянного»; ТО только при боли; инструменты без обучения; клей дома; отпуск без буфера.
Вторая челюсть
Жалоба «только на одной» часто связана с антагонистами. Опишите сторону жевания, щелчки, стирание своих зубов напротив.
Документы у себя
Данные опор, снимки, договор, памятка, контакты, список лекарств. При переезде это сильнее длинного «там что-то вкручивали».
Срочность и тревога
Срочно: нарастающий отёк, температура, гной, люфт с болью, дыхание/глотание, сильная кровь, внезапное новое или усиливающееся онемение, жидкость из носа сверху. Тревога без флагов — список на контроль, не ночной самолечение.
Деньги вилкой
По теме спросите минимум/максимум сценария, что входит, цена внепланового осмотра. Прозрачность плана лечения важнее стикера «под ключ».
Иногородний
До отъезда — критичный осмотр и копии. В дороге — мягкий режим, без парной и героизма. Флаг — связь, не ждать неделю.
Фото динамики
Один ракурс и свет, без фильтров, с датой. Помогает врачу, не заменяет осмотр.
Второе мнение
Два плана на одних DICOM; давление без диагностики; отказ объяснять риски. Принесите файлы, не только пересказ.
Гигиена как фон
Даже разбирая «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опо…», помните: налёт под дугой портит ткани и запах. Ёршики, ирригатор когда можно, ТО — фон любой красивой конструкции.
Временный и постоянный
Временный — адаптация и хирургия рядом. Постоянный — материал и сервис на годы. Кривой временный «натерпеться» часто переезжает в дорогой финал.
Хронология жалобы
Когда началось; что усиливает; что пробовали; сон/еда/работа; температура; травма. Короткая хронология ценнее общего «всё плохо».
Сроки индивидуальны
«У соседа на третий день» — не протокол. Ориентир: памятка и динамика. Хуже после лучше — сигнал.
Команда
Кто за опоры, кто за протез и прикус, кто за сервис. Спросите маршрут жалобы, чтобы не ходить кругами.
Капа и перегруз
При скрежете капа часто часть защиты. Не сидит — правят, не выбрасывают.
Привычки
Курение, алкоголь в раннем периоде, перегрев — против заживления. В стабильной фазе курение и налёт бьют по тканям. Говорите честно.
план лечения на годы
Операция, временный, постоянный, ТО, правки, капа, снимки. Спросите вероятные сервисные строки в спокойном сценарии.
Локальная точка боли
Часто край, суперконтакт, винт, локальное воспаление. Таблетка не скругляет край. Покажите точку на приёме.
Закрытие довопросов
После текста про «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опо…» должны закрыться: что это; когда ждать; когда звонить; что спросить; с чем не путать. Дыра — в список на приём.
Оговорка
Справочный текст для пациента. Не замена осмотра и не индивидуальный план. Без доз, схем самолечения, гарантий исхода и выдуманных процентов. Решение — по ситуации, снимкам и памятке клиники.
Практика на приёме, слой 1
До визита по «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают» отметьте изменения за дни, лекарства, температуру, гной, люфт, сон, еду. На приёме попросите показать на снимке или модели, почему выбран путь, и какая контрольная точка дальше. Если «просто ждать» — до какой даты и каких признаков улучшения. Если «сразу переделывать» — какие щадящие шаги уже исключены. Для дуги на 4, 5 или 6 опорах держат гигиену, вторую челюсть и доступ к сервису. Дозы из чатов не копируют. Цель — закрыть задачу с минимальным риском, а не собрать коллекцию мнений.
Практика на приёме, слой 2
До визита по «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают» отметьте изменения за дни, лекарства, температуру, гной, люфт, сон, еду. На приёме попросите показать на снимке или модели, почему выбран путь, и какая контрольная точка дальше. Если «просто ждать» — до какой даты и каких признаков улучшения. Если «сразу переделывать» — какие щадящие шаги уже исключены. Для дуги на 4, 5 или 6 опорах держат гигиену, вторую челюсть и доступ к сервису. Дозы из чатов не копируют. Цель — закрыть задачу с минимальным риском, а не собрать коллекцию мнений.
Практика на приёме, слой 3
До визита по «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают» отметьте изменения за дни, лекарства, температуру, гной, люфт, сон, еду. На приёме попросите показать на снимке или модели, почему выбран путь, и какая контрольная точка дальше. Если «просто ждать» — до какой даты и каких признаков улучшения. Если «сразу переделывать» — какие щадящие шаги уже исключены. Для дуги на 4, 5 или 6 опорах держат гигиену, вторую челюсть и доступ к сервису. Дозы из чатов не копируют. Цель — закрыть задачу с минимальным риском, а не собрать коллекцию мнений.
Практика на приёме, слой 4
До визита по «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают» отметьте изменения за дни, лекарства, температуру, гной, люфт, сон, еду. На приёме попросите показать на снимке или модели, почему выбран путь, и какая контрольная точка дальше. Если «просто ждать» — до какой даты и каких признаков улучшения. Если «сразу переделывать» — какие щадящие шаги уже исключены. Для дуги на 4, 5 или 6 опорах держат гигиену, вторую челюсть и доступ к сервису. Дозы из чатов не копируют. Цель — закрыть задачу с минимальным риском, а не собрать коллекцию мнений.
Практика на приёме, слой 5
До визита по «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают» отметьте изменения за дни, лекарства, температуру, гной, люфт, сон, еду. На приёме попросите показать на снимке или модели, почему выбран путь, и какая контрольная точка дальше. Если «просто ждать» — до какой даты и каких признаков улучшения. Если «сразу переделывать» — какие щадящие шаги уже исключены. Для дуги на 4, 5 или 6 опорах держат гигиену, вторую челюсть и доступ к сервису. Дозы из чатов не копируют. Цель — закрыть задачу с минимальным риском, а не собрать коллекцию мнений.
Практика на приёме, слой 6
До визита по «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают» отметьте изменения за дни, лекарства, температуру, гной, люфт, сон, еду. На приёме попросите показать на снимке или модели, почему выбран путь, и какая контрольная точка дальше. Если «просто ждать» — до какой даты и каких признаков улучшения. Если «сразу переделывать» — какие щадящие шаги уже исключены. Для дуги на 4, 5 или 6 опорах держат гигиену, вторую челюсть и доступ к сервису. Дозы из чатов не копируют. Цель — закрыть задачу с минимальным риском, а не собрать коллекцию мнений.
Практика на приёме, слой 7
До визита по «All-on-4, All-on-5 или All-on-6: чем отличается число опор при несъёмном протезе на всю челюсть и как это выбирают» отметьте изменения за дни, лекарства, температуру, гной, люфт, сон, еду. На приёме попросите показать на снимке или модели, почему выбран путь, и какая контрольная точка дальше. Если «просто ждать» — до какой даты и каких признаков улучшения. Если «сразу переделывать» — какие щадящие шаги уже исключены. Для дуги на 4, 5 или 6 опорах держат гигиену, вторую челюсть и доступ к сервису. Дозы из чатов не копируют. Цель — закрыть задачу с минимальным риском, а не собрать коллекцию мнений.
