PRF получают из собственной крови пациента и используют как биологическое дополнение к операции. После центрифугирования формируется фибриновая матрица с тромбоцитами и клетками крови. Её можно уложить в лунку, под лоскут или смешать с костным материалом.

Но PRF не является новой костью, не стерилизует инфицированную рану и не гарантирует приживление импланта. Он работает только внутри правильно выполненного хирургического плана.

Чем PRF отличается от PRP

PRP — плазма, обогащённая тромбоцитами, обычно жидкая и нередко требует добавления активатора. PRF — более плотная фибриновая структура, которую можно использовать как мембрану или сгусток.

Результат зависит от:

  • скорости и времени центрифугирования;
  • типа пробирок;
  • времени от забора до обработки;
  • состояния крови;
  • конкретного клинического протокола.

Поэтому «PRF» в разных клиниках может означать не полностью одинаковый продукт.

Где он может быть полезен

PRF применяют:

  • после удаления зуба;
  • при костной пластике;
  • в синус-лифтинге;
  • в мягкотканной хирургии;
  • вокруг имплантов;
  • как покрытие донорской зоны.

Наиболее реалистичная ожидаемая польза — поддержка раннего заживления мягких тканей, уменьшение послеоперационного дискомфорта и удобная фибриновая матрица.

Почему он не заменяет костный материал

При большом дефекте нужно удержать пространство и объём. Фибрин быстро перестраивается и не обладает достаточной жёсткостью, чтобы самостоятельно сохранить широкую или вертикальную форму.

Поэтому при GBR PRF может дополнять гранулы и мембрану, но не заменяет их там, где требуется стабильный каркас.

После удаления зуба

Матрица помогает стабилизировать сгусток и закрыть лунку. Но если удаление травматичное, осталась инфекция или стенки разрушены, одна «пробка из крови» не предотвращает усадку гребня.

Сохранение лунки требует отдельной оценки костного дефекта и будущей имплантации.

PRF и сухая лунка

Некоторые исследования показывают уменьшение боли и осложнений, но метод не даёт абсолютной защиты. Альвеолит всё равно возможен при курении, потере сгустка, сложном удалении и других факторах.

Если через несколько дней боль резко усилилась и появился неприятный запах, нужна обработка лунки, а не повторное ожидание действия PRF.

При костной пластике

PRF иногда смешивают с гранулами, получая пластичную массу. Это облегчает укладку и удержание частиц.

Однако успех регенерации по-прежнему определяют:

  • очищение дефекта;
  • стабильность материала;
  • сохранение пространства;
  • неподвижность мембраны;
  • герметичное закрытие;
  • отсутствие курения и инфекции.

Можно ли использовать при антикоагулянтах

Самостоятельно отменять препараты нельзя. Они могут влиять на образование сгустка и лабораторные свойства материала, но решение принимают хирург и лечащий врач с учётом риска кровотечения и тромбоза.

Почему анализы всё равно важны

Собственная кровь не означает автоматическую пригодность метода. Значимы анемия, нарушения свёртывания, низкие тромбоциты, активная инфекция и общее состояние.

Есть ли риск аллергии

Материал аутологичный, поэтому иммунная реакция на саму кровь маловероятна. Но возможны реакции на антисептики, анестетики, шовный материал и другие компоненты операции.

Что нормально после процедуры

PRF не отменяет отёк, боль и синяк. Обычная динамика зависит от основной операции.

Нужно связаться с клиникой при:

  • нарастающей боли после улучшения;
  • гное;
  • температуре;
  • расхождении швов;
  • сильном кровотечении;
  • быстро растущем отёке.

Практические развилки

PRF предлагают после сложного удаления. Это может быть полезным дополнением, но не заменяет правильную обработку лунки.

Большой костный дефект обещают закрыть только PRF. Стоит уточнить, чем будет удерживаться объём.

После операции болит сильнее на четвёртый день. Нужен осмотр, а не вывод, что «своя кровь ещё работает».

Клиника гарантирует отсутствие осложнений. Такая гарантия не соответствует биологической вариабельности.

PRF ценен как удобная матрица из собственной крови, а не как универсальный регенератор. Он может улучшить условия раннего заживления, но не исправляет плохую хирургию и не отменяет ограничения крупного костного дефекта.